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白內障

白內障

白內障

是指眼睛內原本清晰透明的晶狀體逐漸變得混濁，導致光線不能正常地聚焦在視網膜 (Retina) 上。

成因

形成白內障的成因很多，最常見與眼睛老化有關。其他成因包括：先天性因素、糖尿病、創傷、長期使用類固醇。

 

症狀

早期白內障未必會造成症狀，但隨著病情演變會出現以下症狀

  • 視覺逐漸模糊
  • 望向光線周圍出現光圈
  • 畏光
  • 對顏色及光度的敏感度降低

治療

手術為現今唯一治療方法，至今仍未有藥物或眼藥水能預防或根治白內障。新式的超聲波乳化微創手術 (Phacoemulsification) 首先會利用超聲波乳化、吸出晶狀體，再植入人工晶體 (intraocular lens implants)，只會造成小至大約2毫米的傷口。患者通常都能在局部麻醉下接受手術。

飛秒雷射白內障手術 (Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery；簡稱 FLACS) 能輔助上述的白內障手術，用雷射光以極快速度切割角膜，提高切割的精準度，並且軟化晶狀體，方便進行乳化。此外，FLACS有助製造更工整的撕囊 (capsulorrhexis)，有助維持人工晶體置中不偏移。

人工晶體可分為：

  1. 單焦距人工晶體 (Monofocal IOL)：由於它是固定單一焦距，故此只可改善一個距離的視力 (即遠或近)。原本無須配戴眼鏡的患者，手術後看近景或遠景時可能需要配戴眼鏡。
  2. 散光單焦距人工晶體 (Toric IOL)：這款人工晶體能同時減退散光，但與上述晶體一樣，看近景或遠景時或須配戴眼鏡。
  3. 多焦距人工晶體 (Multifocal IOL)：透過產生多個焦點，能讓患者同時清晰看到近物及遠物；初期或會出現視力模糊、眩光等症狀，但大部分會隨時間消失。
  4. 散光多焦距人工晶體 (Toric + Multifocal IOL)

你知道嗎？

問：白內障會自然痊癒嗎？
答：白內障並不會自然痊癒。延遲進行手術或會進一步影響視力。

問：如果我患上白內障，應該何時進行手術？
答：白內障整體而言不須等到成熟才進行手術，只要其症狀影響到日常生活或工作都應該考慮接受手術。不過，每個患者病程不一樣，實際情況及治療方案務必諮詢眼科醫生之專業意見。